研究人员敦促怀孕期间治疗抑郁症

 作者:蹇獒     |      日期:2017-06-01 14:03:03
研究人员表示,如果患有临床抑郁症的女性在怀孕期间接受治疗,可以预防数千例早产儿对妊娠期临床抑郁症的首次系统研究发现,精神病性情绪障碍与“主”应激激素(称为促肾上腺皮质激素释放激素(CRH))的产生增加有关,并且还伴随着早产风险的增加 - 这是导致早产的风险婴儿疾病和死亡率然而,其他专家警告说,在怀孕期间服用抗抑郁药可能会有风险英国伦敦精神病学研究所围产期精神病学系的Veronica O'Keane及其同事招募了两组女性,她们来自数千名参加产前诊所的女性在参与者中,28人被诊断为患有严重抑郁症,38人被归类为健康人 O'Keane的团队测量了怀孕第二和第三个三个月的女性血液和唾液样本中不同激素的含量他们使用标准的精神病学测试来评估女性的情绪与健康女性相比,抑郁女性的血液中CRH水平更高当他们在白天进行多次唾液测试时,研究人员发现抑郁的女性在晚上的应激激素皮质醇水平升高至关重要的是,抑郁女性的怀孕时间平均明显缩短 “抑郁症是早产[早于37周]出生的主要原因,过度刺激应激激素至少是导致这种情况的原因之一,”O'Keane说产后抑郁症是众所周知的,但O'Keane说,怀孕期间的抑郁症是一个更常见的“但很大程度上隐藏”的问题 “至少有50%的产后抑郁症在怀孕期间开始,”她说女性在怀孕期间更容易患抑郁症,因为她们充满了压力荷尔蒙 CRH水平在怀孕期间自然增加,由胎盘产生和分泌动物研究表明,过量的水平会导致“情绪”增加,压力反应过度增加,以及社交退缩和过度顺从行为 O'Keane说,人类的数据是有限的,但可以得出的结果表明,如果皮质醇水平过早达到峰值,那么婴儿出生时就会很小,并且可能与他们的身体成比例的小脑该研究还表明,与非抑郁母亲所生的婴儿相比,抑郁症女性所生的婴儿在8周龄时的唾液皮质醇反应较低这会导致婴儿出现“迟钝”的压力反应,这可能意味着他们对压力情况的反应能力较弱 O'Keane表示,母亲的压力似乎传染给了下一代,他指的是正在进行的英国布里斯托尔大学研究人员正在进行的雅芳家长和儿童纵向研究(ALSPAC)研究中女性的孩子在怀孕期间受到压力,在10岁时表现出异常高水平的压力荷尔蒙皮质醇“这是一种传代抑郁症的代际方式,”O'Keane说她说女性如果怀孕就不应该放弃服用抗抑郁药,而且医生应该考虑一系列治疗方法,从认知行为治疗到抗抑郁药 “有一种想法认为,抑郁的女性应该在没有帮助的情况下度过怀孕期,并保持”纯洁“,”奥凯恩说 “但抑郁症是一种身体疾病,应予以治疗”然而,英国心理健康慈善机构的秘密医生Sophie Corlett表示,孕妇服用抗抑郁药如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)存在风险 “根据抑郁症的严重程度,这是对个人和医生的判断”一般来说,女性应该在怀孕的前12周避免使用SSRIs,并且如果已经服用药物,应减少剂量,她补充说对于严重抑郁症,服用抗抑郁药的好处可能大于风险然而,